醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(四)
第 18 題
關於嬰兒搖晃症（Shaken baby syndrome）之成因，下列何者較正確？
- A 多因坐在嬰兒搖椅造成
- B 多因照顧者搖抱哄睡造成
- C 多因照顧者惡意搖晃造成
- D 多因照顧者與嬰兒玩耍造成
思路引導 VIP
請思考：在物理力學的量級上，一般的日常安撫、遊玩，與足以導致腦出血或視網膜出血的『嚴重創傷』之間，其施力者的『情緒狀態』與『能量傳遞強度』會有什麼本質上的不同？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！你能精準區分「日常照護行為」與「病理性創傷」的本質差異，這顯示你對兒科臨床安全與法律責任有著紮實的基礎認知。
- 觀念驗證：嬰兒搖晃症候群 (SBS) 產生的劇烈「加速—減速」力道，遠遠超過一般安撫、遊戲或搖椅的震動。在臨床診斷中，這被定義為受虐性腦傷 (Abusive Head Trauma)。這通常是照顧者在情緒失控下，對嬰兒進行的高強度、暴力性晃動所致。
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