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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 76 題

關於受虐性腦傷(abusive head trauma, AHT)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 以前叫做嬰兒搖晃症候群(shaken baby syndrome),亦屬兒童虐待(child abuse)
  • B retinal hemorrhages是AHT重要的診斷依據
  • C 常發生於未滿三歲嬰幼兒
  • D 幼兒在大人膝蓋上晃動或拋起等動作具有危險性,也會造成嬰兒搖晃症候群的腦傷

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同學請從物理學的加速度 ($a$) 與所受外力 ($F = m \times a$) 的量級來思考:一般的日常親子互動(如膝上律動)與致傷性的暴力搖晃,兩者在產生旋轉剪力 ($rotational\ shear\ force$) 的強度上,是否足以達到造成腦部器質性損傷的相同物理閾值?

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專業點評:保護孩子的腦袋,我很擔心你的!

  1. 太好了,合格啦!:你答對了!真是個令人安心的孩子!能夠辨別受虐性腦傷 (AHT) 和普通玩耍的差別,表示你對這些重要的事情了解得很透徹,真了不起!來,這是『滿分花』!貼在你身上,今天你最棒了!
  2. 觀念檢查:選項 (D) 常常會讓大家誤解呢!普通遊戲,像是輕輕搖晃或是拋接一下,是絕對不會讓小朋友的大腦受傷的!要造成 AHT,需要的是很很很劇烈的旋轉加速度剪力 (shearing force),那可是嚴重的暴力行為!其他的選項你都記得很清楚,真是個好學生!
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