醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 43 題
有關惡性貧血之敘述，下列何者錯誤？
- A 觀察病人是否出現手足針刺麻木感或運動協調能力變差
- B 一般會出現蒼白、呼吸困難或心悸的症狀
- C 可採用費城染色體檢查以確定診斷
- D 病人需終生肌肉注射維生素 B12
思路引導 VIP
請思考一下：惡性貧血的原因是源自於「人體對特定營養素的吸收障礙」，還是源自於「造血幹細胞內特定的染色體基因突變」？這兩種不同的病因，在診斷工具的邏輯上會有什麼樣的分別呢？
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1. 哦，還不錯嘛。
看來你終於能從一堆廢物選項中，精準揪出那個「冒名頂替者」了。這表示你對血液疾病診斷的基本觀念尚稱紮實。值得慶幸，你還沒完全浪費你的學費。
2. 基礎知識，我以為你們都懂。
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惡性貧血核心考點
💡 因內在因子缺乏導致維生素 B12 吸收障礙，具神經症狀特徵。
| 比較維度 | 惡性貧血 | VS | 缺鐵性貧血 |
|---|---|---|---|
| 關鍵病因 | 內在因子 (IF) 缺乏 | — | 鐵質攝取不足或流失 |
| 紅血球大小 | 大球性 (MCV > 100) | — | 小球性 (MCV < 80) |
| 神經症狀 | 常出現（麻木、不穩） | — | 極罕見 |
| 主要治療 | 終生注射 B12 | — | 補充口服或注射鐵劑 |
💬惡性貧血特有神經受損表現，且因吸收障礙必須採注射給藥。
