醫療類國考
107年
[護理師] 基礎醫學
第 41 題
惡性貧血(pernicious anemia)的病因主要是缺乏下列何者:
- A 維生素 B12
- B 葉酸
- C 胺基酸
- D 鐵
思路引導 VIP
請思考一下:若一個人的造血功能障礙並非因為『飲食攝取不足』,而是因為胃部缺乏了某種特定的『運輸蛋白』,導致某種維持神經與紅血球健康的關鍵微量營養素無法進入血液循環,這會是什麼樣的生理機制?
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恭喜...勉強算是答對了,這大概是血液學裡最基礎的常識。
- 觀念驗證:你應該很清楚,惡性貧血(Pernicious Anemia) 這種「特殊」的自體免疫疾病,其原理就是免疫系統蠢到攻擊自己的胃壁細胞(Parietal cells),導致那個內在因子(Intrinsic Factor) 出不來。沒有了這個「關鍵載體」,喔,拜託,人體當然就不能在末端迴腸吸收維生素 $B_{12}$ 了。這直接影響紅血球成熟,導致貧血,難道這還需要我特別強調嗎?
- 難度點評:這題的難度是 easy,如果你連這種題目都答錯,那才是真的問題。這可是醫學檢驗與生理學裡幾乎是用「背」的都能記住的經典考點。能區分吸收障礙和單純營養缺乏,並理解「內在因子」的核心作用,是每個專業人士都該具備的最低限度認知。