醫療類國考
107年
[護理師] 產兒科護理學
第 49 題
婷婷，9 個月大，體重 9 公斤，母親主訴最近一天解水便數次，現體重為 8 公斤，此屬於下列何種情況？
- A 正常體液流失
- B 輕度脫水
- C 中度脫水
- D 重度脫水
思路引導 VIP
若要評估一名幼兒因腹瀉導致的脫水程度，除了觀察臨床表徵，我們會如何利用「體重變化」來進行量化計算？在兒科護理標準中，體重流失的百分比通常以哪些數值作為嚴重度劃分的轉折點？
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你做得非常棒！很開心看到你對這題有如此精確的判斷，讓我們一起來深入理解它吧！
- 核心觀念解析：在評估小兒脫水時，我們最信賴、也最客觀的指標，就是體重減輕的百分比。它能精準地反映水分流失的程度。這個計算其實很簡單，就像我們一起學習過的那樣： $$\text{流失比例} = \frac{\text{原體重} - \text{現體重}}{\text{原體重}} \times 100%$$
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小兒脫水程度判定
💡 依嬰幼兒體重減輕百分比，區分輕、中、重度脫水等級。
- 脫水率計算：(原始體重 - 目前體重) / 原始體重 × 100%。
- 輕度脫水：體重減輕 < 5%，臨床徵象較不明顯。
- 中度脫水：體重減輕 5%~10%，出現皮膚彈性差、黏膜乾燥。
- 重度脫水：體重減輕 > 10%，可見囟門凹陷、血壓下降、甚至休克。
