醫療類國考
109年
[護理師] 產兒科護理學
第 73 題
王小弟腹瀉三天,每天高達 10 次,體重從 10 公斤降至 9.2 公斤,尿量也減少。請問王小弟的脫水程度為何?
- A 沒脫水
- B 輕度脫水
- C 中度脫水
- D 重度脫水
思路引導 VIP
除了觀察臨床徵兆,若我們想用數值來量化孩子「流失的水分佔總體重的比例」,你會如何利用題目中提供的重量變化進行計算?而這個百分比數值在臨床分類上,通常又是以哪些區間來界定嚴重程度的呢?
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小兒脫水程度評估
💡 依體重流失比例及臨床表徵區分輕、中、重度脫水程度。
- 脫水比例公式:(原始體重-現有體重)/原始體重×100%。
- 嬰幼兒脫水標準:輕度(<5%)、中度(5-10%)、重度(>10%)。
- 中度脫水特徵:尿量減少、黏膜乾燥、眼窩囟門凹陷、皮膚彈性差。
- 重度脫水關鍵:循環衰竭(CRT>4秒)、血壓下降、意識改變。