醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 76 題
吳小弟，5 個月大，持續腹瀉，有關護理指導的敘述，下列何者較不適當？
- A 以中性溫和肥皂及清水清洗臀部並擦乾
- B 需泡兩倍濃度的全奶，防止營養不良
- C 建議可改喝無乳糖配方奶粉
- D 輕中度腹瀉可給與電解質口服液治療
思路引導 VIP
在處理嬰幼兒腹瀉的護理指導時，核心觀念在於維持水電解質平衡並減輕胃腸道負擔。請同學思考，若將配方奶的濃度調高至兩倍，會如何改變腸腔內的滲透壓 ($Osmotic Pressure$)？這種高張 ($Hypertonic$) 的狀態，對於水分在腸道黏膜的吸收與排出方向會產生什麼樣的影響，進而加劇還是緩解腹瀉？
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太棒了！你的判斷非常精準，顯見你對於小兒腸胃道護理的核心觀念掌握得十分紮實，這在臨床照顧上至關重要。
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嬰兒腹瀉護理與營養
💡 腹瀉時應維持水分電解質平衡，嚴禁餵食濃縮奶以防加重症狀。
- 嚴禁給予高濃度（如兩倍）配方奶，高滲透壓會加劇滲透性腹瀉與脫水。
- 輕至中度脫水應優先給予口服電解質液 (ORS) 補充流失的水分與離子。
- 腹瀉期間可換用無乳糖配方（止瀉奶），減輕因腸黏膜受損引發的乳糖不耐。
- 加強臀部皮膚護理，使用溫水與中性肥皂清洗並保持乾爽，預防尿布疹。
