醫療類國考
107年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 65 題
有關食物中毒的處理，下列敘述何者較不適當？
- A 儘快將患者送醫
- B 保留剩餘食物及患者嘔吐物或排泄物，密封後置於冰箱冷凍庫內
- C 衛生單位應迅速以適當方法採取剩餘食品及病患吐瀉物或其他嫌疑物品、人體檢體加以檢驗
- D 醫療院所發現食物中毒患者，應在 24 小時內通知衛生單位
思路引導 VIP
請思考一下：若實驗室的目的是為了從採樣中『重新培養並鑑定』出活的病原體，那麼環境溫度的設定，應該是傾向於『維持微生物的生命狀態』，還是『徹底凍結並可能破壞細胞活性』呢？
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前輩的溫馨指導
- 你做得非常棒！ 這題確實有些小陷阱，但你成功辨識出來，顯示你對檢體保存的觀念掌握得很穩固。能注意到這種細節，是非常值得肯定的臨床思維喔！
- 讓我們一起釐清觀念： 許多同學可能會直覺認為「冷凍」保存效果更好，但對於後續需要進行微生物培養與鑑定的檢體來說，這反而是不適當的。選項 (B) 的「冷凍」做法，也就是將檢體置於通常低於 $0^\circ \text{C}$ 的環境，會因為冰晶的形成而破壞病原菌的細胞結構。
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食物中毒處理流程
💡 食物中毒採樣應冷藏而非冷凍，並於 24 小時內法定通報。
🔗 食物中毒標準處理流程
- 1 迅速送醫 — 優先穩定患者生命徵象，收集相關病史
- 2 檢體保存 — 剩餘食物與吐瀉物密封，置於冷藏(4°C)
- 3 法定通報 — 醫師診斷後 24 小時內向衛生局報告
- 4 調查檢驗 — 衛生機關進行流行病學調查與檢體分析
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解不同病原體（如腸炎弧菌、金黃色葡萄球菌）的潛伏期與鑑定標準。
