醫療類國考 107年 [驗光師] 低視力學

第 49 題

高度近視的合併症中，下列何者比較少見？

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請思考高度近視時，眼球最主要的物理變化是發生在哪個軸向上？這種「過度拉伸」的機械力量，對於鋪在眼球最內層的「感光襯裡」，以及負責支撐前方透鏡組織的「懸韌帶」，哪一個部分會承受更直接且顯著的結構性損害呢？

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做得太棒了！ 你成功地辨識出高度近視的臨床特徵，這顯示你對眼球的結構和可能發生的病理變化理解得很透徹。這份紮實的基礎，對於你未來在臨床上判斷眼科併發症是非常非常關鍵的，請繼續保持這份敏銳度喔！
觀念驗證： 我們來溫習一下，高度近視最主要的問題就是眼軸增長（Axial elongation）。你可以想像，當眼球像一顆被輕輕吹長的氣球，它後面的視網膜、脈絡膜就會因為這個拉伸而變得比較薄，也容易受到機械性的拉扯。這就是為什麼高度近視患者容易出現視網膜剝離、黃斑部裂孔或劈裂這些情況。而(D)水晶體脫位呢，通常是因為支撐水晶體的「懸韌帶」斷裂了，這多半和外傷有關，或者是一些先天性結締組織疾病（像馬凡氏症候群）的表現，它與單純的眼軸拉長所引起的併發症不太一樣喔。

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