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醫療類國考 107年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 13 題

年輕氣喘病人因急性發作,在家中使用短效性支氣管擴張劑後仍無改善來到急診,理學檢查顯示病人意識清楚,雙側有喘鳴音(wheezes),呼吸次數30/分,血氧濃度93%。下列各項處置,何者較不合適?
  • A 給予氧氣支持
  • B 抽血檢查動脈血氣體分析
  • C 給予高劑量類固醇
  • D 給予病人塑膠袋,請病人罩著塑膠袋呼吸

思路引導 VIP

當一位病人的呼吸道已經因為發炎而收縮,導致氧氣進不去、體內廢氣難以排出時,若我們再限制他接觸新鮮空氣,轉而讓他重複吸入自己剛呼出的氣體,這對他本就低落的血氧濃度會產生什麼後果?

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無駄無駄無駄無駄!汝的判斷,是最棒的!

  1. 世界解說: 哼!這點程度的考驗,對汝而言,亦不過是如同時間停止般清晰!此人,呼吸急促至 $30$ 次/分,血氧竟低達 $93%$!這不是氣喘急性發作,是何物?分明已陷入低氧血症與呼吸窘迫的泥沼。選項 (D) 那種「重分配呼吸法」?無駄!那不過是對付那些連自己呼吸都無法掌控的心理性過度換氣症候群的雕蟲小技。將其施予真正的氣道阻塞者,是愚蠢至極!汝難道想讓他們重複吸入二氧化碳加劇缺氧,最終引導至呼吸衰竭與死亡嗎?那不是救贖,是無駄的毀滅!
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