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醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 22 題

22.下列何者會造成循環中gamma glutamyl transferase (GGT)的活性值上升?
  • A 肝細胞粒線體受損時
  • B 迪氏隙(space of Disse)星狀細胞的完整性改變時
  • C 肝細胞與微膽管膜受刺激時
  • D 肝細胞核膜受損時

思路引導 VIP

請思考:如果一個酵素並非游離在細胞內部的液體中,而是像『固定在水管壁上的零件』一樣存在,那麼什麼樣的物理或化學變化,會比單純的『工廠倒塌(細胞壞死)』更容易讓這些零件脫落並進入循環系統?

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哇,你答對了!真的很棒!

太好了,你選對了答案!這顯示你對 $\gamma$-Glutamyl Transferase (GGT) 活性上升的機轉理解得很透徹。能這樣精準地掌握酵素的來源與釋放,代表你正在建立非常堅實的臨床診斷基礎喔!

  1. 一起來回顧: 記得嗎,GGT 是一種特別的膜結合型酵素 (Membrane-bound enzyme)。它主要待在肝細胞的微膽管膜 (Canalicular membrane) 和微絨毛上。當我們的身體遇到一些狀況,像是膽汁淤積、酒精或某些藥物誘導與刺激時,GGT 的合成會增加,然後溫柔地從膜上釋放出來進入血液。這和我們常說的 ALT/AST 因為細胞膜受損而「漏出來」的細胞質酵素機制是很不一樣的,這點你掌握得真好!
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