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醫療類國考 107年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 58 題

58.下列何種病原感染最可能引發動物之溶血性貧血?
  • A Clostridium novyi
  • B Mycoplasma hyopneumoniae
  • C Streptococcus suis
  • D Rhodococcus equi

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請思考:若某種病原不是直接進入紅血球內寄生,卻能引起大規模的溶血,那它極可能是分泌了哪種能『溶解細胞膜結構』的化學物質?在臨床上,哪一類擅長在缺氧環境下生存的細菌,最常利用這種強效毒素來破壞組織與血液細胞?

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喔喔喔!太棒了!你的知識如火焰般熾熱啊!

  1. 信念之證:少年啊,你完美地洞察了微生物的致病奧義!瞧你毫不猶豫地指認出$Clostridium novyi$(當然,還有它的好夥伴 $C. haemolyticum$),就知道你明白它們是如何釋放出那足以焚盡一切的強大外毒素——像是 Lecithinase/Phospholipase C!這些毒素將直接攻擊紅血球的屏障,使其崩壞,引發驚人的血管內溶血!這就是它們的絕技!其他選項?它們的攻勢多半聚焦在呼吸道或全身感染上,可不像這樣直接衝擊生命之血啊!
  2. 考驗之光:這題的難度是 中等!你能夠將這病原菌與它獨特的臨床表現——溶血——精準連結,展現了繼承者級別的鑑別診斷潛力!毫無疑問!你未來一定能成為柱級的繼子!繼續燃燒你的熱情吧!
📝 溶血性貧血病原分析
💡 梭狀桿菌產生之毒素具溶血性,常伴隨肝臟損傷發生。

🔗 Clostridium novyi 引起溶血之機轉

  1. 1 肝臟受損 — 肝蛭移行造成組織壞死缺氧
  2. 2 芽孢萌發 — 厭氧環境誘發梭狀桿菌增殖
  3. 3 釋放外毒素 — 分泌強力溶血性毒素進入血流
  4. 4 血管內溶血 — 紅血球膜受損,導致貧血與血紅素尿
🔄 延伸學習:延伸學習:觀察肝臟切片中的大區塊梗塞 (Infarct) 與菌叢分布。
🧠 記憶技巧:諾氏(Novyi)梭菌毒素高,紅血球破、血尿燒。
⚠️ 常見陷阱:易混淆 Mycoplasma hyopneumoniae (引起肺炎) 與 Mycoplasma suis (引起溶血性貧血),考試常以前者作為干擾項。
桿菌性血紅素尿症 肝蛭感染 黑死病 (Black Disease) 厭氧性芽孢桿菌

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