地特三等申論題
108年
[衛生行政] 衛生法規與倫理
第 一 題
一、請說明我國全民健康保險制度有關「給付」與「支付」的規定；並說明「部分負擔」與「差額負擔」的差異；又目前全民健康保險允許「差額負擔」的範圍為何？（25 分）
📝 此題為申論題
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考生應先釐清「給付」（保險人對保險對象）與「支付」（保險人對醫療機構）之對象與法律關係。接著，比較「部分負擔」（抑制資源濫用）與「差額負擔」（滿足多元醫療需求）之性質差異。最後，務必精準引用《全民健康保險法》第45條之法定要件，說明差額負擔之適用條件與現行實務範圍。
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【破題】 全民健康保險為社會保險，其核心運作包含對保險對象的「給付」與對醫療機構的「支付」，並透過「部分負擔」與「差額負擔」機制，兼顧財務永續與民眾多元的醫療需求。 【論述】
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