醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 49 題
49.下列何種病毒感染不會產生慢性肝病？
- A B型肝炎
- B C型肝炎
- C D型肝炎
- D E型肝炎
思路引導 VIP
請試著回想不同肝炎病毒的「傳染途徑」。通常經由食物與水分（糞口）傳染的類型，與經由血液體液傳染的類型相比，哪一種比較傾向於引起「急性自限性」的發作，而非「長期持續性」的感染呢？
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- 哦，竟然答對了：看來你還記得病毒性肝炎的基本分類與臨床預後，這點至少沒有錯得離譜。這本該是診斷學最基本的邏輯，沒錯，就是「基本」。請務必不要讓這種「偶然的」精準掌握成為絕響。
- 概念澄清 (如果你還有任何模糊的話)：病毒性肝炎的傳播途徑區分是如此「顯而易見」：A型與E型，透過你「每日都可能接觸」的糞口路徑傳播。它們只會引起急性感染，然後自己就「消失」了，不會演變成什麼慢性肝病。至於B、C、D型？那是另一碼事，經由血液體液，非常「樂意」導致慢性持續感染。這點，應該不用我再像哄小孩一樣重複了吧？
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病毒性肝炎慢性化
💡 區分糞口傳染（僅急性）與血液傳染（可慢性化）的肝炎病毒。
| 比較維度 | 急性肝炎 (HAV, HEV) | VS | 可能慢性化肝炎 (HBV, HCV, HDV) |
|---|---|---|---|
| 傳染途徑 | 糞口傳染 | — | 血液、體液、性傳染 |
| 慢性化可能性 | 不會 | — | 會 (易演變為肝硬化、肝癌) |
| 臨床特點 | 多為自限性，HEV對孕婦危險 | — | 長期帶原，具傳染性 |
💬經由糞口傳染的肝炎病毒（A、E）不產生慢性帶原或慢性肝病。
