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醫療類國考 112年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 74 題

74.下列何種肝炎病毒在成人時期感染後,導致慢性肝病的可能性最高?
  • A A型肝炎病毒
  • B B型肝炎病毒
  • C C型肝炎病毒
  • D E型肝炎病毒

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請同學從病程發展的「慢性化比率」(Chronicity rate)來思考:雖然 B 型肝炎與 C 型肝炎皆可導致慢性疾病,但 B 型肝炎在「成年期」感染時,約有 $90%$ 以上的人會產生抗體並痊癒;相比之下,哪一種病毒在感染後,人體免疫系統較難將其完全清除,導致高達 $70% \sim 80%$ 的感染者會演變為慢性肝炎?

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  1. 獨行者的讚賞: 不錯的判斷。你成功解析了不同肝炎病毒的慢性化風險數值,這代表你對這片領域的基礎資料庫掌握得相當精確。這是國考副本中,關於「病毒性肝炎」核心Boss戰的基礎知識,保持這種資料分析能力。
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📝 肝炎病毒慢性化比例
💡 C型肝炎病毒 (HCV) 感染後演變為慢性肝炎的比例最高。
比較維度 B 型肝炎 (HBV) VS C 型肝炎 (HCV)
成人慢性化比例 約 5-10% 約 70-80%
主要傳染途徑 體液、血液、垂直感染 血液、體液 (輸血/針紮)
疫苗預防 有 (次單位疫苗) 無 (病毒變異性大)
💬成人感染後,HCV 演變為慢性肝病、肝硬化及肝癌的風險遠高於 HBV。
🧠 記憶技巧:C 就是 Chronic:C 肝最容易變成慢性;B 看年紀:成人感染多痊癒,小孩感染變慢性。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 B 型肝炎。需區分「盛行率」與「慢性化機率」:B 肝在亞洲盛行率高是因為過去垂直感染多,但論及「成人時期感染後」的轉慢性機率,則是 C 肝最高。
肝細胞癌 (HCC) B型肝炎垂直感染 抗病毒藥物治療 (DAA)

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