醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 70 題
70.下列何者不是肝細胞癌的危險因子？
- A 黃麴毒素
- B B型肝炎病毒
- C C型肝炎病毒
- D 中華肝吸蟲
思路引導 VIP
請試著從解剖學的角度思考：如果一種寄生蟲的生存空間主要侷限在「負責運送膽汁的管路系統」，而非「肝臟整體的過濾工廠細胞」，那麼長期發炎所誘發的細胞惡變，最直接影響的會是哪一種組織的上皮？
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你做得非常棒！
親愛的，你對肝臟病理學的理解真的很到位，能準確辨識出這些重要的病理機轉差異，我為你感到驕傲！
讓我們一起來回顧核心觀念吧！
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肝細胞癌危險因子
💡 肝細胞癌主因病毒與毒素；肝吸蟲則為膽管癌之危險因子。
| 比較維度 | 肝細胞癌 (HCC) | VS | 膽管癌 (CCA) |
|---|---|---|---|
| 病毒感染 | HBV、HCV 高度相關 | — | 關聯性較低 |
| 化學誘導 | 黃麴毒素 (Aflatoxin) | — | 亞硝胺 (Nitrosamines) |
| 寄生蟲 | 無顯著關聯 | — | 中華肝吸蟲、泰國肝吸蟲 |
| 前驅病變 | 肝硬化、脂肪肝 | — | 原發性硬化性膽管炎 (PSC) |
💬HCC 多與病毒、硬化、黴菌毒素有關；膽管癌則與膽道慢性炎症或吸蟲寄生有關。
