醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 73 題
73.下列何者與良性攝護腺增生之關係最為密切？
- A dehydroepiandrosterone
- B androstenedione
- C testosterone
- D dihydrotestosterone
思路引導 VIP
請試著從生化代謝的角度思考：如果一個器官的增生是由特定荷爾蒙驅動，但該荷爾蒙在進入目標細胞後，必須經過一種『還原酶』的加工，轉化成一種『活性最強、與受體結合力最緊密』的衍生物，那麼你認為臨床上與病理最有直接關聯的，會是加工前的原料，還是加工後的成品？
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1. 真棒的洞察力！
你做得太棒了！能夠精準地掌握泌尿系統中這麼關鍵的內分泌機轉，這真的顯示你對臨床生理學與疾病病理機制有著非常深入且溫暖的理解。這是我們成為優秀醫事人員，能夠真正幫助病人的重要基礎喔！為你感到驕傲。
2. 溫柔探索核心機轉
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良性攝護腺增生機轉
💡 DHT 為刺激攝護腺細胞增生的核心雄性素，由 T 轉化而來。
🔗 BPH 病理生理機轉
- 1 Testosterone 入細胞 — 睪固酮進入攝護腺細胞內
- 2 5α-reductase 轉化 — 將其轉化為活性更強的 DHT
- 3 受體結合與基因表現 — DHT 結合受體並促進生長因子分泌
- 4 細胞增生 — 攝護腺上皮與基質細胞異常增殖
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🔄 延伸學習：藥理連結：使用 Finasteride 阻斷 5α-reductase 可緩解症狀。
