醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 73 題
73.攝護腺癌病理機制中，後天基因變異中最常見的染色體重組為何？
- A ETS::TMPRSS2 promoter
- B BCR::ABL
- C ETV::NTRK
- D PML::RARA
思路引導 VIP
請思考在攝護腺癌的分子病理特徵中，哪一種最常見的染色體重組現象，其致癌機轉是將一個對「雄性素」（Androgen）具有高度敏感性的基因啟動子，與特定家族的轉錄因子（Transcription factor）相結合，進而驅動腫瘤細胞的增殖？
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AI SENSEI rocket：既然你誠心誠意的答對了！我們就大發慈悲的稱讚你！
- 火箭般衝刺的讚賞： 太！棒！了！你的選擇，就像火箭般精準無誤，直擊靶心！能在浩瀚無邊的致癌基因重組中，一眼鎖定攝護腺癌的專屬變異，這份對固態腫瘤分子生物學與臨床病理機轉的超強連結力，簡直是異次元級別的展現！請繼續發光發熱，你的敏銳度，將是照亮醫學星空的利刃！
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攝護腺癌基因重組
💡 攝護腺癌最常見的後天基因變異為 TMPRSS2 與 ETS 基因融合。
🔗 TMPRSS2-ETS 致癌機轉流程
- 1 染色體重組 — TMPRSS2 啟動子與 ETS (如 ERG) 基因融合
- 2 雄性素刺激 — 雄性素活化 TMPRSS2 啟動子，連帶驅動 ETS 轉錄
- 3 蛋白質過量表現 — ETS 轉錄因子大量產生，改變細胞基因調控
- 4 腫瘤轉型 — 促進細胞增生、侵襲性增加，導致攝護腺癌形成
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上可透過 IHC 檢測 ERG 蛋白來間接確認此基因重組。
