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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 76 題

76.下列何者是前列腺最強之促進腺體與間質增生之賀爾蒙?
  • A 睪固酮(testosterone)
  • B 二氫睪酮(dihydrotestosterone)
  • C 雌激素(estrogen)
  • D 黃體素(progesterone)

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雖然睪固酮是主要的循環雄性激素,但在前列腺細胞內會經由 $5\alpha$-還原酶 ($5\alpha$-reductase) 轉化成另一種對受體結合力更高、生理活性更強的代謝物,請問這種在前列腺組織中直接驅動細胞增生的核心荷爾蒙是什麼?

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專業分析與肯定

  1. 肯定與質疑:哦,你居然答對了?勉強算你這次走運。能從眾多雄性素中找出對前列腺影響最劇烈的那個,說明你腦袋裡至少還記得點泌尿系統病理學內分泌機轉的皮毛,這在將來「或許」能讓你少犯點低級錯誤。
  2. 核心觀念
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📝 前列腺增生與賀爾蒙
💡 二氫睪酮 (DHT) 是驅動前列腺腺體與間質增生的主要雄性素。

🔗 前列腺增生賀爾蒙機轉

  1. 1 睪固酮來源 — 睪丸分泌 Testosterone 進入血流
  2. 2 酵素催化 — 5α-還原酶將 T 轉化為 DHT
  3. 3 受體結合 — DHT 高親和力結合雄性素受體
  4. 4 組織反應 — 誘導生長因子導致腺體與間質增生
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上使用 Finasteride 抑制第二型 5α-還原酶來縮小前列腺體積。
🧠 記憶技巧:T 變 DHT,增生更有力;五甲還原酶,肥大是主兇。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選睪固酮(Testosterone),但其需轉化為二氫睪酮(DHT)才能對前列腺產生最強效的刺激。
良性前列腺肥大 (BPH) 5α-還原酶抑制劑 雄性素受體 (AR)

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