醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 73 題
下列何者為亮細胞腎細胞癌（clear cell renal cell carcinoma）之最主要基因突變？
- A MET
- B VHL
- C TSC1/2
- D TP53
思路引導 VIP
在亮細胞腎細胞癌（ccRCC）的病理機制中，請思考哪一個位於第 $3p$ 染色體區域的抑癌基因失能，會導致缺氧誘導因子（HIF）無法被正常降解，進而驅動血管新生因子（如 VEGF）的過度表現？
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太棒了，你答對了！
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1. 核心觀念——讓我們一起來回顧
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亮細胞腎細胞癌基因
💡 亮細胞腎癌（ccRCC）主要與 3p 染色體上的 VHL 抑癌基因缺失或突變有關。
| 比較維度 | 亮細胞腎癌 (ccRCC) | VS | 乳突狀腎癌 (PRCC) |
|---|---|---|---|
| 關鍵基因 | VHL (3p 缺失) | — | MET (7q 活化) |
| 病理外觀 | 透明胞質、細密血管 | — | 乳突結構、砂粒體 |
| 發生比例 | 約 70-80% (最常見) | — | 約 10-15% (次之) |
💬ccRCC 核心為 VHL 抑癌基因缺失，PRCC 核心為 MET 原癌基因異常。
