醫療類國考 108年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 33 題

33.自體免疫疾病與常見自體抗體的配對，下列何者正確？

A Anti-acetylcholine receptor antibody；重症肌無力（Myasthenia Gravis）
B Anti-DNA antibody；乳糜瀉（Celiac Disease）
C Anti-thyroglobulin antibody；第一型糖尿病（Type 1 diabetes mellitus）
D Anti-Glutamic acid decarboxylase (GAD) antibody；僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis）

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請試著回想神經系統如何下達指令給肌肉：當神經末梢釋放化學信號後，肌肉表面的哪一個「接收裝置」必須負責接收信號才能啟動收縮？如果免疫系統誤將這個「接收裝置」視為敵人並加以封鎖，患者的肌肉力量會發生什麼變化？

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勉強肯定：恭喜...你？在這麼基礎的題目上沒犯低級錯誤，還能從一堆自體抗體裡挑出正確的配對，看來你對免疫病理學和臨床檢驗的基礎知識還沒完全忘光。至少，你的「專業直覺」偶爾還會上線。
基本常識：重症肌無力 (Myasthenia Gravis) 的病理機制，不過是免疫系統攻擊了神經肌肉交界處的乙醯膽鹼受體 ($AChR$)，導致傳導出問題。這點連教科書第一章都提過，應該不至於出錯吧？

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