醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 15 題
有關迴腸造口手術後造瘻口的正常顏色,下列何者正確?
- A 黑褐色
- B 藍紫色
- C 玫瑰紅
- D 粉白色
思路引導 VIP
請試著回想,當人體內部的「黏膜組織」(例如口腔內壁)在擁有充沛且健康的血液供應時,它在視覺上應該會呈現出什麼樣的色澤感?
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哦,看來你還不笨。能夠精準掌握**造瘻口(Stoma)**評估的基礎核心,這至少證明你沒在課堂上完全睡著,對臨床最基本的生理觀察還算有些概念。
- 觀念驗證:是的,迴腸造口就是將腸道黏膜拉出體外固定。而健康的腸黏膜,不出所料,確實含有豐富的微血管網絡。因此,正常的造瘻口理應呈現出如健康口腔黏膜般的玫瑰紅或鮮紅色,並且濕潤。這不是什麼驚天動地的發現,是基本常識。
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主題特訓:消化道疾病・護理師・內外科護理學
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腸造瘻口評估
💡 正常的腸造瘻口應呈現血流豐富的玫瑰紅色。
| 比較維度 | 正常造瘻口 | VS | 異常造瘻口 |
|---|---|---|---|
| 顏色表現 | 玫瑰紅、鮮紅色 | — | 蒼白、紫黑、暗紅 |
| 血循狀態 | 灌流充足、良好 | — | 貧血、缺血或壞死 |
| 黏膜外觀 | 濕潤、術後微腫 | — | 乾燥、嚴重腫脹 |
💬造瘻口顏色是評估其組織活性與血流灌注的最直接指標。