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醫療類國考 112年 [護理師] 內外科護理學

第 13 題

有關迴腸造瘻口的護理指導,下列何者正確?
  • A 多吃蛋、乳酪等食物
  • B 多攝食高纖維的食物
  • C 記錄迴腸造瘻的引流量
  • D 每天攝取不超過 1,500 c.c.的液體

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請從解剖生理學角度分析,迴腸 (Ileum) 在消化道中尚未經過結腸的水分重吸收過程,這會導致造瘻口排泄物的性狀(Consistency)與總量呈現何種特徵?針對此類高流量且液態的排泄特點,護理人員在維持病患體液與電解質平衡的臨床評估中,應優先掌握哪一項量化的客觀指標,以預防脫水風險?

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  1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是正確的?
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📝 迴腸造瘻口護理要點
💡 迴腸造瘻排泄物稀且多,需監測引流量並預防脫水與腸阻塞。
比較維度 迴腸造瘻 (Ileostomy) VS 結腸造瘻 (Colostomy)
排泄物性狀 水樣、糊狀且多量 — 軟便或成形便
水分需求 需增加水分攝取 — 依一般需求即可
飲食核心 低纖、預防阻塞 — 高纖、預防便秘
消化酶含量 極高,易腐蝕皮膚 — 較低
💬迴腸造瘻側重預防脫水與阻塞,結腸造瘻側重排便規則性。
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結腸造瘻護理 造瘻口周圍皮膚護理 水鹽電解質不平衡

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