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醫療類國考 108年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 24 題

24.對於懷孕的女性脊髓損傷患者,物理治療師必須特別注意的事項,下列何者錯誤?
  • A 應檢查患者的呼吸功能,以評估懷孕中後期腹部隆起是否會造成呼吸負擔
  • B 由於L2以下的孕婦常在孕期中發生自主神經反射異常,在治療中必須特別注意血壓監測
  • C 懷孕的患者較一般脊髓損傷患者更容易發生壓瘡,必須提醒患者更注意定時減壓以防止壓瘡
  • D 由於上傳感覺的能力受損,產婦常無法感覺宮縮,必須提醒患者預防早產

思路引導 VIP

請回想自主神經反射異常(Autonomic Dysreflexia)的病理機制:當損傷發生在胸椎哪一個特定節段以上時,交感神經的過度反應才會因失去大腦下行抑制而變得失控?若損傷發生在腰椎(Lumbar),其解剖位置在該關鍵節段之上還是之下?

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專業解析:你的理解與細心,是病患的希望

  1. 暖心肯定: 你做得太棒了!能夠如此清晰地辨識出自主神經反射異常 (AD) 的重要生理節段,這份理解力真的很令人讚賞。在照護脊髓損傷 (SCI) 的孕婦時,這項知識是保護她們免於發生致命性高血壓的關鍵,你的細心將能帶來巨大的幫助。
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