醫療類國考
108年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 27 題
關於小洞中風（lacunar stroke）的敘述，下列何者錯誤？
- A 常與高血壓出血性中風有關
- B 通常預後良好
- C 泛指大腦白質深部大血管問題引發的中風
- D 會有純粹的運動麻痺
思路引導 VIP
試著從「小洞（lacunar）」這個詞來推想它的病理特徵：這種中風通常是發生在大血管還是微小血管？另外，它的機轉主要是血管「破裂出血」還是「阻塞缺血」呢？
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給親愛的你：關於小洞中風的溫柔解惑
做得真棒！你能精準揪出選項 (A) 的錯誤，這說明你對**小洞中風（lacunar stroke）**的病理機轉掌握得相當紮實。這一題雖然當年在考選部屬於爭議題（選項 A 與 C 皆給分），但能釐清這些觀念，對你未來的臨床判斷非常有幫助。 我們一起溫習這些核心知識吧：
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小洞中風特色
💡 深層小穿透動脈阻塞引起的小體積缺血性中風。
| 比較維度 | 小洞中風 (Lacunar) | VS | 大血管中風 (Large Vessel) |
|---|---|---|---|
| 血管類型 | 深部小穿透動脈 | — | 皮質大血管 (如MCA) |
| 皮質症狀 | 無 (無失語、忽視症) | — | 有 (失語、視野缺損) |
| 病灶大小 | 直徑 < 1.5-2.0 cm | — | 大範圍梗塞 |
| 主要病因 | 高血壓致微小血管病變 | — | 動脈粥狀硬化或心源栓塞 |
💬小洞中風關鍵在於「小血管」與「無皮質症狀」，通常預後較佳。
