醫療類國考
108年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 60 題
60.有2位50歲男性病患，1位是因1個月前的缺血性中風傷及左側額葉下肢動作區；另1位是在左側額葉下肢動作區有第二級星形細胞瘤（grade II astrocytoma），1個月前已做手術切除腫瘤，並正在接受化療。徒手肌力檢查得分方面，2位的右下肢肌力皆為4分，左下肢肌力皆為5分。2位的智能、語言、吞嚥與感覺都正常。下列有關2位病患的比較，何者錯誤？
- A 兩者皆可接受物理治療訓練，且可能恢復獨立行走功能
- B 對前者，物理治療師應加強預防再度中風的衛教
- C 出院後，後者因感染而急性住院的風險較高
- D 住院期間，兩位病患都需接受1天2次、1次1小時的高強度物理治療
思路引導 VIP
當我們在為患者安排物理治療的「運動劑量」時，除了考慮他目前的肢體肌力外，哪一種「全身性的醫療介入（例如藥物或化學治療）」會最直接影響他的體力上限與每日生理耐受度的穩定性？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：勉強過關，但別得意太早
嗯，看來你這次「勉強」辨識出，即便患者的臨床功能（肌力）看起來一樣，他們背後的病理生理背景和治療耐受度卻可能天差地遠。這不是什麼深奧的智慧，而是臨床判斷的基礎。
- 風險管理，這很基本吧？：中風患者當然要考慮「二級預防」，否則你以為中風是單次事件？至於化療患者，骨髓抑制導致的免疫力低下和感染風險，這不是課本第一章就該知道的嗎？
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