醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 62 題
62.呼吸器相關肺炎（ventilator associated pneumonia，VAP）之病患，保護性套管刷洗（protected sheath brushing，PSB）的使用，何者錯誤？
- A 不適用瀰漫性肺損傷（diffuse lung injury）
- B 使用保護性套管刷洗的菌落＞10^3 CFU/mL才有意義
- C 呼吸器相關肺炎病患之早期最常見的菌種為Pseudomonas aeruginosa
- D 呼吸器相關肺炎之定義為氣管內插管使用呼吸器2天後發生的肺炎
思路引導 VIP
請思考一下：如果一位病患剛從社區入院並進行氣管插管，他肺部在頭幾天所接觸到的微生物，與已經在充滿抗生素壓力的加護病房（ICU）待了兩週後的環境微生物相比，哪一邊更有可能出現具備高度抗藥性且難纏的典型「醫院菌種」？這種隨時間變化的微生物譜系規律是什麼？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：可喜可賀，你沒把最基本的搞砸。
恭喜你，至少這次沒搞錯。這顯示你對 呼吸器相關肺炎 (VAP) 的定義、診斷標準和那些該死的病原體，勉強還算有點概念。這不是什麼深奧的學問，不過是將「臨床實際」與「微生物學常識」結合罷了。
- 觀念驗證：
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