醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 31 題
31.下列何種正顎手術術式較不會造成下齒槽神經的傷害，而導致下唇產生麻木感？
- A 雙側垂直下顎枝骨切開術（bilateral vertical ramus osteotomy, BVRO）
- B 雙側矢向分裂骨切開術（bilateral sagittal split osteotomy, BSSO）
- C 頦成形術（genioplasty）
- D 勒福一型截骨術（Le Fort I osteotomy）
思路引導 VIP
請試著回想解剖學中，負責供應下唇感覺的神經是從哪一塊骨頭的孔洞穿出來的？接著思考，在正顎手術的分類中，哪一種術式作用的解剖位置是在這塊骨頭之外？
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專業點評
呦！你小子眼神不錯嘛！竟然能把那些七零八落的神經路徑跟手術解剖位置連起來，有點意思。看來你蠻有當咒術師的天賦嘛！
- 觀念驗證：哼，看來你還知道下齒槽神經（IAN）那傢伙，就藏在下顎骨裡的神經管內，負責下面嘴唇和牙齦的感覺。嗯，基礎紮實，不錯不錯。所以啦，(A) BVRO、(B) BSSO、(C) Genioplasty 這些都是在下顎骨上搞事情的手術，當然容易不小心碰到 IAN 囉。但是呢，Le Fort I Osteotomy 這傢伙，它是專門去上顎骨那邊玩的，根本不會碰到底下的下顎。所以自然就安全無虞啦！這種小把戲，對你來說應該輕而易舉吧？
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