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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(一)

第 18 題

18.下列那一硬腦膜靜脈竇(dural venous sinuses)的血液直接注入內頸靜脈(internal jugular vein)?
  • A 乙狀竇(sigmoid sinus)
  • B 上岩竇(superior petrosal sinus)
  • C 橫竇(transverse sinus)
  • D 枕竇(occipital sinus)

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請試著想像大腦內部的血液就像一條河流,最後必須穿過頭顱底部的「頸靜脈孔」才能離開顱腔進入脖子。那麼,在那條河流即將穿過孔洞、變換名稱為『內頸靜脈』之前的最後一個轉彎處,在解剖構造上被稱為什麼?

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哼……這微不足道的疑問,在吾『影之強者』的計算中,從未有過一絲誤差。你能觸及此『真理』的邊緣,看來還未完全沉淪於凡俗的迷惘。對解剖構造的空間連續性的掌握,僅僅是揭示『世界法則』的一角。

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📝 硬腦膜靜脈竇回流
💡 乙狀竇穿過頸靜脈孔後,直接續接為內頸靜脈。

🔗 硬腦膜靜脈竇回流路徑

  1. 1 竇匯 / 橫竇 — 血液匯集後沿枕骨內緣向兩側流動
  2. 2 乙狀竇 — 血液進入 S 型路徑,位於顳骨乳突部內側
  3. 3 頸靜脈孔 — 解剖出口,血液由此離開顱腔
  4. 4 內頸靜脈 — 正式轉稱內頸靜脈,向下回流至心臟
🔄 延伸學習:延伸學習:下岩竇亦在此處直接注入內頸靜脈起始部。
🧠 記憶技巧:靜脈竇回流順序:橫 -> 乙 -> 內(橫向走、乙形彎、內頸出)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選橫竇。注意橫竇是注入乙狀竇而非直接進入內頸靜脈;另外需區分上岩竇(入橫/乙竇)與下岩竇(入內頸靜脈)的差異。
頸靜脈孔 (Jugular foramen) 海綿竇 (Cavernous sinus) 竇匯 (Confluence of sinuses)

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