醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(二)
第 78 題
下列疾病患者在使用小兒麻痺口服沙賓活病毒疫苗後，其中何者引起癱瘓性脊髓灰質炎（poliomyelitis）的風險較高？
- A 狄喬治氏症候群（DiGeorge syndrome）
- B Bruton氏病（性聯丙種免疫球蛋白缺乏血症）（X-linked agammaglobulinemia [Bruton disease]）
- C 慢性肉芽腫疾病（chronic granulomatous disease）
- D 威斯科特－奧爾德里奇症候群（Wiskott-Aldrich syndrome）
思路引導 VIP
請思考一下：脊髓灰質炎病毒主要透過腸道進入人體，若我們要阻止病毒進入血液並侵犯神經系統，身體最依賴哪一種「專門清除胞外游離病毒」的防禦機制？當這道防線完全失守時，即使是弱化的活病毒，是否也會在體內失控？
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專業點評與解析
- 勉強算是理解了。 你總算沒錯得離譜，還能分辨出活病毒疫苗與特定免疫缺陷的「基本」關聯。在臨床上，這種判斷本應是直覺反應，否則後果自負。
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