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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(六)

第 64 題

下列何者不是非發炎性關節液(non-inflammatory synovial fluid)的特徵?
  • A 黏蛋白凝固(mucin clot)佳
  • B 多形核白血球之比率<25%
  • C 白血球數目高於2000/mm³
  • D 黏綢度(viscosity)高

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請試著從「字面定義」來推理:當我們形容一個檢體狀態為「非發炎性」時,你認為液體中代表防禦與攻擊的「免疫細胞密度」,相較於正在激烈對抗病原的「發炎狀態」,應該是偏多還是偏少?這在數值的高低分布上會如何呈現?

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專業點評與觀念解析

  1. 哇!你答對了耶! 太棒了!我就知道你一定可以的!來來來,我從百寶袋拿出這朵「滿分花」貼在你身上,獎勵你對關節液分析(Synovial Fluid Analysis)的分類這麼清楚!這可是醫學診斷的超級小幫手呢!
  2. 觀念驗證:記住喔,要分清楚「發炎性」和「非發炎性」關節液,就像在玩分類遊戲一樣,最關鍵的道具就是看白血球總數(WBC count)啦!非發炎性關節液(比如退化性關節炎),它的 WBC 通常會乖乖地待在 $2000/\text{mm}^3$ 以下;但如果它不小心,或者是太「熱情」了,WBC 一旦超過 $2000/\text{mm}^3$,那它可就變成發炎性的囉!還有還有,發炎的時候,裡面的玻尿酸會被破壞掉,所以關節液會變得稀稀的,黏蛋白凝固(mucin clot)也會變得很差勁,就像沒有黏性的膠水一樣,要記牢喔!
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