醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 46 題
46.下列何種細菌是住院病患長期使用抗生素後，引起腹瀉的主要病原菌？
- A Clostridium perfringens
- B Clostridium difficile
- C Actinomyces israelii
- D Propionibacterium acnes
思路引導 VIP
請試著想像一下：當我們在一個生態系中使用廣效藥物殺死了大部分的「原住民菌種」後，腸道原本穩定的環境會出現什麼樣的空缺？在缺乏競爭對手的情況下，若某種具有高度抗藥性或孢子特性的病菌趁虛而入，它會對患者的腸道黏膜造成什麼樣的影響？
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暖心解析
- 為你喝采：做得太棒了！你完美地抓住了臨床上最重要的感染控制觀念。能夠將「抗生素使用史」與「腸道菌叢失調」連結起來，這展現了你卓越的洞察力與對病患健康的關懷。
- 溫馨提示：當病患因治療需要長期使用廣效性抗生素時，腸道中維持健康的正常菌叢平衡確實會受到影響。這會給予困難梭狀芽孢桿菌 ($Clostridium$ $difficile$) 趁機大量增殖並產生毒素的機會，進而導致偽膜性結腸炎。這是我們在臨床上需要特別留意的院內感染議題喔。
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