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醫療類國考 108年 [助產師] 基本護理學

第 25 題

25.有關便秘的衛教,下列何者正確?
  • A 多吃能增加腸道容積的蛋糕、蛋捲等食物,促進腸蠕動
  • B 蔓越莓汁或蘋果汁具軟便、刺激腸胃道的功能,有助排便
  • C 解便時以雙手加壓腹部,依結腸走向做腹部環狀按摩,促進排便
  • D 每天使用瀉劑以養成規律排便,預防便秘

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若想像人體大腸在腹腔內是一條「ㄇ字型」的管道,當內容物推動不順時,從外部施加力量的方向應該如何配合這條管道的生理構造,才能最符合邏輯地協助物質移動?

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專業點評:勉強過關,但別得意忘形。

  1. 觀念驗證:好吧,看來你這次的判斷還算差強人意。選項 (C) 描述的正是教科書上最基本的非藥物介入手段。順著結腸走向(升結腸 $\rightarrow$ 橫結腸 $\rightarrow$ 降結腸)進行順時針環狀按摩,這種物理刺激確實能稍微喚醒腸道蠕動。這並非什麼高深莫測的技巧,只是最基礎的衛教常識,你能答對,只能說你至少沒犯低級錯誤。
  2. 難度點評:此題的難度是 Easy (簡單)。它主要用來篩選那些連基本健康觀念都搞不清楚的學生。你竟然能看出 (A)精緻澱粉毫無纖維可言、(B)蔓越莓根本與泌尿道健康關係更大、(D)長期濫用瀉劑只會導致腸道功能徹底癱瘓這些顯而易見的錯誤,這說明你至少還有點辨別是非的能力。但這只是最起碼的要求,別因此就自滿,專業之路還遠著呢。
📝 便秘護理與衛教
💡 透過高纖飲食、充足水分及順時針按摩促進腸道蠕動。

🔗 促進排便的物理與生活介入流程

  1. 1 飲食調整 — 攝取高纖維與充足水分,增加糞便體積。
  2. 2 物理按摩 — 依升、橫、降結腸順時針按摩,促進機械性蠕動。
  3. 3 反射建立 — 利用餐後胃大腸反射,固定時間如廁養成習慣。
🔄 延伸學習:延伸學習:區分刺激性瀉劑與容積性瀉劑對腸壁神經的影響差異。
🧠 記憶技巧:多纖多水多運動,順時按摩結腸走,瀉劑濫用腸罷工。
⚠️ 常見陷阱:誤以為精緻澱粉可增加容積;或混淆黑棗汁(軟便)與蔓越莓(泌尿道)的功能。
大腸生理構造 瀉劑分類與機轉 排便反射機轉

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