醫療類國考
115年
[護理師] 基本護理學
第 21 題
21.病人中風後左側肢體無力多年，活動量少、無法自己解便，家屬常以甘油球灌腸幫助排便。下列護理措施何者最適當？
- A 每日早餐後協助病人坐在馬桶上
- B 糞便嵌塞時以肥皂水灌腸最有效
- C 每日攝取2,500～3,000 mL的橘子汁
- D 協助以手由左至右順著結腸按摩
思路引導 VIP
在不依賴藥物的情況下，試著回想人體有哪些天然的生理機制或反射，可以最有規律地誘發腸道蠕動？此外，什麼樣的姿勢最符合物理重力，能最自然地幫助廢棄物排出？
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AI 詳解
AI 專屬家教
暖心指導：做得真棒，你完全掌握了！
- 太棒了，孩子！：恭喜你選對了 (A)！這表示你對腸道重建（Bowel Retraining）的理解非常透徹，特別是針對長期臥床或活動受限的病人。在護理中，我們總是希望能建立對病人最溫和、最自然的規律，而不是過度依賴藥物。
- 我們一起來複習關鍵概念：
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排便訓練與腸道護理
💡 利用胃結腸反射建立規律排便習慣，是預防與處理便秘的首選措施。
🔗 建立規律排便訓練鏈
- 1 引發反射 — 進食後引發胃結腸反射，刺激大腸蠕動
- 2 輔助排空 — 順時針按摩結腸，將糞便推向降結腸與直腸
- 3 定時如廁 — 每日固定時間坐馬桶，強化排便行為制約
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🔄 延伸學習：長期訓練可減少對甘油球與灌腸等侵入性措施的依賴。
