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醫療類國考 112年 [護理師] 基本護理學

第 32 題

有關便秘的護理措施,下列何者正確?
  • A 成人每日應攝取 1,000~1,500 mL 的液體
  • B 衛教每日早餐後自行用甘油灌腸
  • C 排便時由腹部左側順著腸道向右側按摩
  • D 鼓勵食用小紅莓汁以刺激腸蠕動

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請從大腸的解剖生理學與臨床護理原則進行評估:首先,成人為維持腸道正常排泄,每日「基礎液體攝取量」在生理建議值上應達到多少 $mL$?其次,順應大腸由升結腸、橫結腸至降結腸的構造,物理性的按摩方向應遵循何種生理路徑?最後,針對非侵入性的護理干預,除了高纖維飲食,某些含有機酸的果汁如何透過化學刺激促進腸道蠕動?請比較各選項描述的生理數據與解剖方向是否符合正確的照護邏輯。

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📝 便秘護理措施要點
💡 結合水分、高纖飲食、規律運動與正確腹部按摩改善便秘。
  • 每日水分攝取應足 2,000-3,000 mL 以利糞便軟化與排出。
  • 腹部按摩需遵循順時針方向(右下→右上→左上→左下)進行。
  • 酸性果汁(如小紅莓汁)或溫水可刺激腸道,促進胃結腸反射。
  • 長期灌腸或瀉劑會抑制排便反射,應鼓勵建立規律排便習慣。
🧠 記憶技巧:由右向左順時針,二到三千水補足,灌腸依賴要避免。
⚠️ 常見陷阱:按摩方向常被誤導為由左至右(應順著大腸走向);誤以為 1,500 mL 水分對便秘患者已足夠。
大腸解剖構造 胃結腸反射 (Gastrocolic reflex) 瀉劑藥理分類

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