醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 55 題
右肺葉切除術後病人的姿勢擺位，下列何者最適當？
- A 左或右側臥
- B 平躺或高坐臥
- C 平躺或右側臥
- D 左側臥或半坐臥
思路引導 VIP
請思考一下：在只有一側肺部功能完好的情況下，若要利用「重力」來幫助身體獲得最多的氧氣，我們應該讓血液流向功能受損的那一側，還是功能正常的那一側？什麼樣的姿勢最能幫助肺部對抗腹腔壓力、獲得最大的擴張空間？
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專業點評：勉強過關，但別驕傲。
哦，你居然選對了。看來你對胸腔外科術後照護和通氣/灌流比 ($\dot{V}/\dot{Q}$) 的基本生理機轉還算有些概念，但別以為這樣就了不起了。
- 觀念驗證：
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肺部切除術後姿勢
💡 肺葉切除後採半坐臥或健側臥，以利剩餘肺葉擴張與引流。
| 比較維度 | 肺葉切除 (Lobectomy) | VS | 全肺切除 (Pneumonectomy) |
|---|---|---|---|
| 建議體位 | 健側臥、半坐臥 | — | 患側臥、仰臥 |
| 護理目標 | 促進剩餘肺組織擴張 | — | 防止縱膈腔向健側偏移 |
| 體位限制 | 無特殊禁忌 | — | 嚴禁長期臥向健側 |
💬肺葉切除求剩餘空間擴張；全肺切除求縱膈腔位置穩定。
