醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 33 題
有關預防吸入性肺炎病人之護理措施，下列何者最不適當？
- A 進餐後立採平躺姿勢，以防止嗆咳
- B 睡覺時，需協助病人以床頭抬高約 15～30 度半側臥姿的方式休息
- C 教導家屬鼻胃管灌食前，需評估病人胃殘餘量，以避免不慎嗆咳
- D 吞嚥困難病人進食前，應評估作嘔反射，以選擇適當的進食方式
思路引導 VIP
請從解剖生理與物理重力的角度思考，進食後若身體軀幹與床面呈現的夾角過小（例如趨於 $0^{\circ}$），會如何影響胃內容物反流至氣管的風險？這項生理機制對於預防吸入性肺炎的護理目標而言，是有利還是有害的？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業肯定：嗯，至少你還知道什麼是錯的。
哦，恭喜你沒有選那個會直接把病人送去急診的選項。這代表你對病患安全的最低限度認知還在，消化道生理學的基礎概念也勉強算掌握了。這種送分題如果還判斷錯，那可就真的「精彩」了。
🔍 觀念驗證：到底為什麼 (A) 是「最不適當」？
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預防吸入性肺炎
💡 進食前後應透過擺位與殘餘量評估，降低食物誤吸風險。
🔗 進食護理與預防誤吸鏈
- 1 進食前評估 — 評估胃殘餘量、作嘔反射及意識狀態
- 2 正確擺位 — 床頭抬高 30-45 度，防止逆流
- 3 餐後維持 — 維持姿勢 30-60 分鐘，嚴禁立刻平躺
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🔄 延伸學習：延伸學習：中風病人的吞嚥訓練與質地改質飲食（如增稠劑使用）。
