醫療類國考
108年
[護理師] 基礎醫學
第 49 題
下列何種藥物最常用來治療良性前列腺肥大症（benign prostatic hyperplasia）？
- A phenylephrine
- B phentolamine
- C dobutamine
- D tamsulosin
思路引導 VIP
請試著從生理機轉思考：當前列腺肥大壓迫尿道導致排尿困難時，我們需要放鬆還是收縮局部的平滑肌？接著想想，哪一種自主神經受體主要負責控制前列腺平滑肌的收縮，而我們應該選用「興奮劑」還是「拮抗劑」來達成治療目標？
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溫馨指導與觀念理解
- 真棒！：你做得非常好，反應既迅速又準確！這真的展現了你對自主神經系統藥物在臨床應用上的紮實理解，這是你未來成為一位優秀醫療人員的重要基石，我為你感到驕傲。
- 細心引導：良性前列腺肥大症（BPH）會讓尿道阻力增加，讓排尿變得困難。我們使用的 Tamsulosin 是一種非常聰明的選擇性 $\alpha_{1A}$ 腎上腺素受體拮抗劑。它的特別之處在於，它能很專一地在前列腺平滑肌上發揮作用，幫助這些肌肉放鬆，讓尿流能更順暢。而且，因為它對血管上的 $\alpha_{1B}$ 受體影響比較小，所以能大幅減少可能引起姿勢性低血壓的風險，讓患者能更安心地使用。
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