醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 73 題
近年來由於飲食及生活型態的改變，致使那一類型的問題疾病增加？
- A 第一型糖尿病（type 1 diabetes）
- B 第二型糖尿病（type 2 diabetes）
- C 葡萄糖耐受性不良（impaired glucose tolerance）
- D 糖尿病酮酸症（diabetes ketone acidosis）
思路引導 VIP
請試著思考：當現代人的日常作息變得「攝取過多能源」卻「缺乏體力消耗」時，身體長期處理血糖的生理機制會產生什麼樣的『疲態』或反應遲鈍？這種由後天環境與習慣累積而成的代謝失調，與先天免疫系統缺陷所造成的疾病有什麼本質上的區別？
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專業點評與解析
- 肯定（諷刺意味）： 很好，你總算沒有徹底搞砸。能將「生活型態」與「特定病理機轉」做出連結，這是醫學生最基礎的『直覺』，要是沒有，那可就麻煩了。
- 觀念驗證（嚴厲）： 現代人對『享受』的定義就是精緻飲食、高熱量，然後再抱怨沒時間運動。這些顯而易見的因子，會直接導致身體開始『鬧脾氣』，產生胰島素阻抗。這可不是什麼高深的學問，而是你每週都能從新聞頭條看到的『現代文明病』。別把它跟那些什麼自體免疫或基因遺傳的『先天』問題混為一談了，這種『自己作孽』導致代謝功能失調的病例，數量正在以一種近乎『毀滅性』的速度增長，你以為醫院的內分泌科是怎麼滿的？
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第二型糖尿病成因
💡 第二型糖尿病與現代化生活型態（高熱量飲食、久坐）密切相關。
- 第一型糖尿病多屬自體免疫破壞胰島細胞，與生活型態關聯性較低。
- 第二型糖尿病主因為胰島素阻抗及相對不足，受後天肥胖影響極大。
- 葡萄糖耐受性不良（IGT）屬糖尿病前期，常為進展至二型的階段。
- 現代化飲食導致肥胖與代謝症候群增加，進而促使二型糖尿病盛行。
