醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 79 題
王小弟，8 歲，罹患細菌性腦膜炎（bacterial meningitis），下列徵象何者正確？
- A 巴氏徵象（Barlow's sign）陰性
- B 布魯金斯基氏徵象（Brudzinski's sign）陽性
- C 克爾尼格氏徵象（Kernig's sign）陰性
- D 反彈性疼痛（Rebounding pain）陽性
思路引導 VIP
請試著回想：當包覆在腦部與脊髓外的保護膜（腦膜）正處於紅腫發炎的高敏狀態時，如果我們強行透過物理動作去『拉扯』這條連貫全身的神經路徑，身體為了保護自己、減輕牽拉帶來的劇痛，最直覺的反應會是做出什麼樣的保護性姿勢？
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做得好！你能精準辨識出腦膜刺激徵象（Meningeal Irritation Signs），這顯示你對於兒科急症的身體評估掌握得非常紮實且專業。
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腦膜刺激徵象
💡 診斷細菌性腦膜炎的三大臨床腦膜刺激徵象。
- 腦膜刺激徵象包含頸部僵直、Brudzinski 與 Kernig sign。
- Brudzinski sign：被動屈曲頸部，引發雙側膝、髖部自動屈曲。
- Kernig sign：大腿垂直腹部，伸展小腿時引發劇痛或阻力。
- Barlow sign 與 Ortolani 用於篩檢發展性髖關節發育不良(DDH)。
