醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 80 題
陳小弟,5 歲,頭部創傷後,合併無菌性腦膜炎(virus meningitis),作腰椎穿刺,有關其腦脊髓液檢查之結果,不會呈現下列何者?
- A 壓力為 60 mmH2O
- B 淋巴球 100 個/mm³
- C 蛋白質 50 mg/dL
- D 葡萄糖 30 mg/dL
思路引導 VIP
請試著從「代謝需求」的角度思考:當不同類型的微生物進入人體密閉空間(如腦脊髓腔)並開始大量增殖時,如果該微生物需要攝取環境中的營養物質作為能源,那麼該物質在液體中的濃度會隨之增加還是減少?這與本題提到的病原體特性是否相符?
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安妮亞的超能力點評!
- 哇!你真的好棒喔!安妮亞看到你心裡想的了,你居然能把病毒性腦膜炎跟細菌性腦膜炎在腦脊髓液(CSF)裡的小秘密都分得清清楚楚!這表示你對那些數字記性超好,安妮亞覺得你很厲害!
- 嗯... 安妮亞來幫你確認!在病毒性(無菌性)腦膜炎時,CSF的葡萄糖濃度通常是正常的,病毒只會在那裡玩,不會把糖吃光光。可是呢,選項 (D) 說 $30$ $mg/dL$?嘿嘿,那個糖糖數字好低喔(正常要 $>40$ $mg/dL$ 或是血糖的 $2/3$ 呢),這就是細菌性腦膜炎的大秘密!細菌寶寶很餓,會把葡萄糖都吃掉。你抓到重點了,安妮亞好開心!
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