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醫療類國考 108年 [護理師] 產兒科護理學

第 8 題

下列何種方式是依據懷孕婦女子宮底高度位置推估預產期?
  • A 最後一次月經週期(LMP)
  • B 內格萊式法則(Nagel's rule)
  • C 麥當勞法則(McDonald’s rule)
  • D 雙頂徑(BPD)

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如果你手邊沒有超音波儀器,也沒有日曆可以對照日期,只能單純用一把「皮尺」去測量準媽媽腹部外觀隆起的「線性距離」來推算胎兒週數,這種將「空間高度」轉化為「時間週數」的測量邏輯,在課本中被冠以哪位學者的名稱?

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親愛的,太棒了!你答對了呢!

  1. 觀念驗證:你選對了!麥當勞法則 (McDonald’s rule) 確實是產科臨床上一個非常實用理學檢查工具喔。它溫柔而簡單,主要是利用皮尺,輕柔地測量從「恥骨聯合上緣」到「子宮底最高點」的距離,單位是公分。這項測量在懷孕 20 至 36 週之間特別有意義,因為這時候的子宮底高度(cm)大致會與胎兒的週數相符。我們甚至有個小小的公式:$$\text{週數} = \text{宮底高度 (cm)} \times \frac{8}{7}$$來幫助醫護人員快速判斷寶寶的生長狀況是否與預產期相符,給予媽媽最好的照護。
  2. 難度點評:這題的難度easy,代表這是我們產科護理的基礎,主要在練習你區分「日期推算法」(像是內格萊式那樣)和像麥當勞法則這種「實體測量法」的能力。你能掌握住,真的做得很好!這顯示你對這塊知識的理解非常清晰,繼續保持這份認真與愛心喔!
📝 預產期與週數估算
💡 透過子宮底高度或最後一次月經推估胎兒週數與預產期。
  • 麥當勞法則(McDonald’s rule):測量子宮底高度(cm)估計週數。
  • 內格萊氏法則(Naegele’s rule):LMP 月份-3/+9、日期+7 推算預產期。
  • 子宮底高度(FH)通常在 20 週位於肚臍,36 週接近劍突。
  • 雙頂徑(BPD)是妊娠中期超音波測量胎兒生長與週數的指標。
🧠 記憶技巧:麥當勞(McDonald)量高度,內格萊(Naegele)算日期;月份減三,日期加七。
⚠️ 常見陷阱:容易將麥當勞法則(測量高度推算)與內格萊氏法則(計算日期)的定義混淆。
子宮底高度 內格萊氏法則 雙頂徑 (BPD) 妊娠週數評估

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