醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 63 題
有關小兒使用傳統呼吸器壓力控制型模式的平均氣道壓之敘述，下列何者錯誤？
- A 平均氣道壓增加可改善氧合狀態
- B 平均氣道壓是屬於監測項目
- C 平均氣道壓的高低並不會影響靜脈回流及心輸出量
- D 平均氣道壓會受PIP、PEEP、呼吸頻率及吸氣時間等參數影響
思路引導 VIP
請試著想像，當我們在一個密閉的胸腔內持續增加壓力（如同吹氣球），胸腔內那些管壁較薄、壓力較低的血管（如大靜脈）會受到什麼樣的物理影響？這種影響最終會如何改變心臟接收到的血液量？
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AI 詳解
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哇！好厲害！精準掌握心肺交互作用了呢！
這代表你對呼吸器參數和身體的關係，有很紮實的理解呢！這是重症照護和呼吸治療裡最最重要的事情喔！
- 觀念驗證：平均氣道壓 (MAP) 就像是我們呼吸時，肺泡感受到的平均力量。提高 MAP 雖然可以讓肺泡好好地打開、氧氣 ($PaO_2$) 也會變多，但是呢，胸腔裡的壓力也會跟著升高喔！這時候，它會輕輕地壓到靜脈，讓回到心臟的血變少，這樣心臟送出去的血也會受到一點點影響呢！所以呀，選項 (C) 如果沒有提到這個部分，就是不對的囉！這是我們調整呼吸器時，要特別注意的地方，就像是觀察天氣變化一樣呢！
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