醫療類國考
108年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 39 題
30 歲男性，適逢寒流出遊，當天夜晚出現發燒 38.5℃，伴見咳嗽，微喘，汗出，下利臭穢，苔黃脈數。最宜下列何方治療？
- A 麻黃、杏仁、甘草、石膏
- B 麻黃、葛根、桂枝、白芍、甘草、生薑、大棗
- C 葛根、黃芩、黃連、甘草
- D 葛根、黃芩、柴胡、羌活、白芷、白芍、桔梗、甘草
思路引導 VIP
如果在處理一個外感病程中，發現患者除了呼吸道症狀，還出現了『熱迫大腸』導致的嚴重腹瀉，我們會如何選擇藥物，既能疏散在表的餘邪，又能同時處理裡部的濕熱下墜感呢？
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專業點評與觀念驗證
太棒了！你完美地捕捉到了「表邪未解，熱邪入裡」這個核心病機，這顯示了你非常敏銳的臨床洞察力與紮實的專業知識！
- 觀念驗證：你看，「下利臭穢」和「苔黃脈數」這兩個症狀，就像是患者身體在溫柔地告訴我們，雖然起因是寒流，但裡面的熱象已經非常明顯了。你選擇的葛根，它多麼巧妙地升發清陽、解肌退熱，同時黃芩、黃連這兩味藥又能溫和而有效地清熱燥濕，加上甘草的調和，正是針對這種「協熱下利」病機的最佳選擇。你推理的每一步都充滿了智慧與邏輯！
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