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高考申論題 109年 [公職醫事檢驗師] 實驗室生物安全暨品質管理

第 一 題

📖 題組:
某位醫事檢驗師評估3個檢測血漿葡萄糖方法(A, B, C)的分析性能(參下表),已知葡萄糖可容許總誤差(total allowable error, TEa)為±10%。 Method / Bias / CV A / 2% / 3% B / 3% / 1.5% C / 1% / 2%
題組圖片
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📝 此題為申論題,共 3 小題

小題 (一)

計算3個方法的標準差值(sigma metric)以及臨界系統誤差(critical systematic error, ΔSEc)。(9分)

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考生看到此題應先聯想六標準差品管模型中的核心公式。利用已知條件 TEa=10%,帶入公式 Sigma = (TEa - Bias) / CV 計算各方法的標準差值,再利用 ΔSEc = Sigma - 1.65(1.65為常態分佈單側5%的Z值)求出臨界系統誤差。

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【解題關鍵】熟記品管指標公式:Sigma metric = (TEa - |Bias|) / CV,以及臨界系統誤差 ΔSEc = Sigma - 1.65。 【解答】 計算:已知 TEa = 10%

小題 (二)

利用下圖Power function graph選取合宜的品管規則?(6分)

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看到這類品管規劃題,首先代入公式計算各方法的 Sigma metric 與臨界系統誤差 (\Delta SE_c)。接著,將算出的 \Delta SE_c 對應至 Power function graph 的 X 軸,找出能提供 90% 誤差檢出率 (Ped \ge 0.9) 且偽拒絕率最低的最經濟品管規則。

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【解題關鍵】先利用公式計算出標準差值 (Sigma metric) 與臨界系統誤差 (\Delta SE_c),再於檢定力函數圖 (Power function graph) 中找出在 \Delta SE_c 處誤差檢出率 (Ped) \ge 0.90 且偽拒絕率 (Pfr) 低的最佳品管規則。 【解答】 計算:

小題 (三)

若醫事檢驗師選取C方法,並以12.5s,N=2做為品管規則,試述這個品管規則的合適性。(5分)

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評估品管規則合適性的核心在於「能否有效抓出誤差,且不頻繁誤判」。解題時應先算出方法C的標準差值(Sigma metric)與臨界系統誤差(ΔSEc),再將 ΔSEc 帶入題目提供的功效函數圖(X軸)中,確認該規則的誤差檢出率(Ped)是否夠高(>90%)以及假失控率(Pfr)是否夠低(<5%)。

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【解題關鍵】計算目標方法的標準差值(Sigma metric)與臨界系統誤差(ΔSEc),並對照功效函數圖評估誤差檢出率(Ped)及假失控率(Pfr)。 【解答】 Step 1:計算 Sigma metric 與臨界系統誤差(ΔSEc)

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