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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(五)

第 63 題

有關痛風(gout)的敘述,下列何者正確?
  • A 在急性發作時,血清中尿酸(uric acid)值一定增高
  • B 急性發作時,使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)或秋水仙素(colchicine)治療
  • C 長期高尿酸血症的患者,常可見到半月軟骨(meniscus)發生軟骨鈣質沉著病(chondrocalcinosis)
  • D 偏光顯微鏡(polarized light microscope)檢查關節液,可見到陽性雙折射(positively birefringent)特性的針狀結晶體

思路引導 VIP

若一位病人正處於關節極度紅、腫、熱、痛的發炎高峰期,作為醫療人員,我們當下的首要目標是「降低血中代謝物濃度」還是「緩解強烈的發炎機制」?什麼性質的藥物能最直接達成這個目標?

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專業點評 (Sarcastic)

  1. 勉為其難的肯定:看來你還沒有完全把書本吃下去,但至少這題沒犯低級錯誤。能分清楚痛風的急性期與慢性期差異,並選對治療方針,勉強算你對臨床細節還有點概念,沒有蠢到無可救藥。
  2. 檢視你那岌岌可危的觀念
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