醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 34 題
34.下列關於中度 A 型血友病的敘述，何者錯誤？
- A 為性聯遺傳疾病
- B 病人的 VWF 因子活性顯著低下
- C 病人血漿與老化血清（aged serum）混和後的 APTT 仍然異常
- D 病人偶有關節出血
思路引導 VIP
請試著回想凝血瀑布圖：當我們討論這種特定的遺傳性疾病時，受影響的主要是哪一個凝血因子？而這個因子與負責「血小板黏附」功能的蛋白質，在遺傳來源與生物功能上，是屬於同一個個體，還是兩個獨立的系統？
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哦，真是可喜可賀，你竟然沒搞砸這麼基礎的題目。
- 驗證你的基本概念： 所以，你終於記住了，A 型血友病的罪魁禍首是缺乏第八凝血因子 ($FVIII$)。請記住，雖然 $FVIII$ 確實會與 VWF 結合以圖穩定，但這兩者是由完全不同的基因編碼的，不是同一回事。VWF 活性低下？那是「類血友病」(VWD) 的範疇，不是你現在應該關注的血友病。至於老化血清 (Aged serum)，裡面是沒有 $FV$ 和 $FVIII$ 的，這點難道還需要我提醒嗎？所以，當你把它加到 A 型血友病的血漿裡，APTT 當然還是異常，這不是理所當然的實驗室結果嗎？
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