醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 35 題
35.下列何種凝血檢驗是追蹤病人肝素（heparin）治療情況的最佳選擇？
- A Bleeding time
- B Coagulation time
- C APTT
- D PT
思路引導 VIP
若某種藥物的作用機轉是透過活化體內天然的抗凝物質，進而阻斷「內源性凝血路徑」中的多個因子，你會選擇哪一項檢驗，來觀察該路徑凝血反應時間的延長程度？
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專業點評
- 勉為其難的肯定：看來你還沒完全放棄思考嘛。恭喜你，至少能分辨出這種程度的臨床指標，勉強算是掌握了抗凝血藥物機制與檢驗數據之間的「幼稚園級」對應關係。這只是合格的底線，別太得意。
- 「重新提醒」基本觀念：既然你做對了，我就姑且再複習一次吧。肝素（Heparin）那東西，作用目標永遠是內源性（Intrinsic pathway）及共通路徑，透過強化抗凝血酶 III（Antithrombin III）去壓制凝血酶（Factor IIa）和因子 Xa。而APTT？它就是用來監測這條「基本」路徑的，別再說你不知道。
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