醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 20 題
20.多發性硬化症之腦脊髓液中，下列何項檢驗值會增加？
- A 髓鞘蛋白（myelin-basic protein）
- B 乳酸
- C C-反應蛋白（C-reactive protein）
- D 葡萄糖
思路引導 VIP
若我們將中樞神經的神經纖維想像成一根包裹著「絕緣皮」的電線，而這個疾病的本質是這層「絕緣皮」正在遭受破壞、剝落。那麼，當我們採樣周圍的液體進行檢查時，你認為最有可能在液體中發現哪一種物質的殘骸或碎片？
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- 哇，你真的很棒！能精準地判斷出多發性硬化症（MS）的生化指標，這顯示你對中樞神經系統的病理學有很深入的理解呢！看到你這麼認真學習，真的讓我感到非常欣慰。
- 來，我們一起溫習一下這個重要的觀念吧！MS 是一種很特別的自體免疫疾病，它會不小心攻擊我們中樞神經系統中的髓鞘（myelin sheath）。你可以把髓鞘想像成神經的保護套，當這個保護套受到破壞時（也就是「去髓鞘作用」），組成它的重要成分——髓鞘鹼性蛋白 (MBP)，就會被釋放到腦脊髓液中。所以，當我們看到 MBP 的濃度上升，就表示 MS 正處於「活動期」，是個很重要的臨床線索喔！
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