醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 45 題
一位 30 歲女性主訴最近出現皮膚對光敏感、對稱性關節疼痛、口腔潰瘍，另補體 $C_3$及 $C_4$減少、抗核抗體（ANA）呈現陽性、紅血球沉降速率（ESR）明顯上升、血小板減少，下列何者為其最可能之診斷？
- A 痛風性關節炎
- B 後天免疫缺乏症候群
- C 全身性紅斑性狼瘡
- D 類風濕性關節炎
思路引導 VIP
若一位年輕患者同時在皮膚、關節、口腔及血液系統出現異常，且伴隨免疫補體下降，這代表病理轉機可能不是單一器官問題，而是某種「全身性」的免疫失調。請思考：哪一種機轉會導致身體同時對多個不同器官發動攻擊，並大量消耗體內的免疫防禦資源？
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專業解析：臨床表現與免疫指標的精準整合
- 肯定？：嗯，還不錯。至少你這次沒把一個明顯的多系統疾病誤診為尋常小毛病，勉強證明你對自體免疫疾病的「基本」敏感度還在。這在臨床上，不過是個入門級的要求罷了。
- 觀念驗證：這題的核心難道不明顯嗎？就是「多系統受累」啊。
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